通常來說，虛火與實(shí)火存在多方面區(qū)別，具體如下：

一、患者體質(zhì)不同：

1.虛火患者通常較為消瘦，因其體質(zhì)原因易出現(xiàn)體內(nèi)陰液不足，難以制約陽氣而引發(fā)虛火。

2.實(shí)火患者一般形體壯實(shí)或肥胖，說話聲音較高且洪亮，有陽熱過盛表現(xiàn)。

二、發(fā)病原因不同：

1.虛火主要由體內(nèi)陰液不足引起，如經(jīng)常熬夜、房事過度、出汗過多等，長此以往導(dǎo)致陰液不足從而產(chǎn)生虛火。

2.實(shí)火主要由外界因素引發(fā)，像感受熱邪、大量食用熱性食物、抽煙、喝酒等都會(huì)引起實(shí)火。

三、具體癥狀不同：

1.虛火往往會(huì)有五心煩熱、口渴咽干、舌紅或少苔、無苔等表現(xiàn)。

2.實(shí)火則會(huì)出現(xiàn)口舌生瘡、牙齦出血、目赤腫痛、大便干燥、舌苔黃等情況。

四、治療方法不同：

1.虛火治療需滋陰清熱。

2.實(shí)火治療要清熱瀉火。治療虛火可用如六味地黃丸、知柏地黃丸、玄麥甘桔顆粒、養(yǎng)陰口香合劑等藥物；治療實(shí)火可使用黃連解毒湯、黃連上清片、牛黃解毒片等。

總之，若自覺體內(nèi)火旺，不確定是實(shí)火還是虛火，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由中醫(yī)師進(jìn)行辨證施治。