胃腸道穿孔的診斷和x線表現(xiàn)問
胃腸道穿孔的診斷和x線表現(xiàn)
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邢象斌副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
消化道穿孔相關(guān)內(nèi)容:
一、當(dāng)患者出現(xiàn)消化道穿孔時(shí),可利用X線檢查,腹部X線平片是其首選影像學(xué)檢查方法。通常情況下,腹腔內(nèi)一般無氣體,一旦發(fā)生消化道穿孔,通過X線平片可在雙側(cè)膈下見到游離氣體,這是消化道穿孔的典型表現(xiàn)。這是因?yàn)橄来┛缀笪改c道的氣體從穿孔處溢出并在腹腔內(nèi)上移至膈下,在X線下呈現(xiàn)為膈下游離氣體影,呈黑色、極暗。
二、消化道穿孔指的是各種因素致使消化道管壁上形成小孔,如消化性潰瘍、腸道內(nèi)出血、腹腔內(nèi)感染等。其主要癥狀表現(xiàn)為劇烈腹痛,常由右上腹或中上腹迅速擴(kuò)散至全腹部,同時(shí)可能伴有惡心、嘔吐等,若胃腸內(nèi)容物經(jīng)穿孔小洞進(jìn)入腹腔,還可能引發(fā)急性彌漫性腹膜炎,嚴(yán)重時(shí)會危及生命。
三、因此,在出現(xiàn)腹部不適時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行X線檢查以明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)處理。
消化道穿孔可通過X線平片檢查,典型表現(xiàn)為雙側(cè)膈下的游離氣體,其由多種因素引起,癥狀包括劇烈腹痛等,出現(xiàn)腹部不適需及時(shí)就醫(yī)檢查和處理。
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