狂犬病的傳播方式僅限于被咬傷嗎問
狂犬病的傳播方式僅限于被咬傷嗎
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曾艷麗副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
狂犬病傳播途徑除被咬傷外還包括黏膜接觸傳播和破損皮膚接觸傳播,黏膜接觸傳播是含狂犬病病毒的唾液等污染物接觸人眼結(jié)膜、口腔黏膜等黏膜部位經(jīng)細(xì)微傷口侵入,像處理狂犬病動(dòng)物防護(hù)不當(dāng)、兒童黏膜暴露風(fēng)險(xiǎn)較高、寵物飼養(yǎng)史且口腔黏膜有破損者存隱患;破損皮膚接觸傳播是皮膚有破損時(shí)接觸含狂犬病病毒的動(dòng)物唾液等經(jīng)破損皮膚進(jìn)入,比如被狂犬病動(dòng)物舔舐有傷口部位,皮膚易破損人群及有相關(guān)污染物接觸史人群需高度警惕并評估處置。
一、黏膜接觸傳播
含有狂犬病病毒的唾液等污染物接觸人的眼結(jié)膜、口腔黏膜等黏膜部位時(shí),病毒可通過黏膜處的細(xì)微傷口等侵入人體。例如,在處理狂犬病動(dòng)物過程中,若防護(hù)不當(dāng),病毒污染物接觸操作人員口腔黏膜就可能導(dǎo)致感染。兒童因自我保護(hù)意識弱,接觸可能攜帶狂犬病病毒動(dòng)物時(shí),眼結(jié)膜等黏膜暴露風(fēng)險(xiǎn)相對較高;有寵物飼養(yǎng)史且口腔黏膜有破損者,接觸寵物唾液也存在感染隱患。
二、破損皮膚接觸傳播
皮膚有破損時(shí),若接觸到含有狂犬病病毒的動(dòng)物唾液等,病毒可通過破損皮膚進(jìn)入人體引發(fā)感染。比如被狂犬病動(dòng)物舔舐有傷口的部位,就存在感染風(fēng)險(xiǎn)。對于皮膚易破損人群(如從事特殊勞作致皮膚易受損者),接觸可能攜帶狂犬病病毒動(dòng)物后需高度警惕;有被狂犬病動(dòng)物相關(guān)污染物接觸史的人群,不論年齡、性別,均應(yīng)及時(shí)評估皮膚接觸情況并考慮規(guī)范處置。
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