肝吸蟲癥狀是什么問
肝吸蟲癥狀是什么
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曾艷麗副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
肝吸蟲感染急性期多在大量感染后1-2周出現(xiàn)消化道癥狀、過敏反應(yīng)且嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多,慢性期有肝膽系統(tǒng)相關(guān)右上腹隱痛等、長期感染引發(fā)膽管炎等及膽管上皮增生致膽管結(jié)石等風(fēng)險,還有全身乏力消瘦等,兒童感染影響生長發(fā)育,孕婦感染影響胎兒,老年人感染癥狀隱匿且易現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。
一、急性期癥狀表現(xiàn)
肝吸蟲感染急性期多在大量感染后1~2周出現(xiàn),部分患者可出現(xiàn)消化道癥狀,如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,每日腹瀉次數(shù)不等,可為稀便或黏液便。同時可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等,血液檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多,一般可高達(dá)20%~40%,甚至更高。
二、慢性期癥狀表現(xiàn)
1.肝膽系統(tǒng)相關(guān)癥狀:慢性感染時,肝吸蟲主要寄生在肝膽管內(nèi),患者常出現(xiàn)右上腹隱痛、肝區(qū)壓痛,肝臟可腫大,尤以左葉明顯。部分患者有消化不良癥狀,如腹脹、厭油膩食物等。長期感染可引發(fā)膽管炎、膽囊炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等;還可能導(dǎo)致膽管上皮增生,進(jìn)而引起膽管結(jié)石,增加膽管癌發(fā)生風(fēng)險。
2.全身表現(xiàn):患者可出現(xiàn)乏力、消瘦等全身癥狀,兒童感染肝吸蟲后可能影響生長發(fā)育,表現(xiàn)為身高、體重增長遲緩;孕婦感染可能影響胎兒健康,增加早產(chǎn)、低體重兒等風(fēng)險;老年人感染時癥狀可能較隱匿,易被忽視,但更易出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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