食物中毒未出現(xiàn)嘔吐癥狀是否需要催吐問(wèn)
食物中毒未出現(xiàn)嘔吐癥狀是否需要催吐
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王維平主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
食物中毒1小時(shí)內(nèi)且意識(shí)清未嘔吐可考慮催吐,超1小時(shí)催吐效果有限,腐蝕性毒物中毒嚴(yán)禁催吐,油類(lèi)中毒不建議催吐,兒童非專(zhuān)業(yè)在場(chǎng)不建議自行催吐應(yīng)盡快就醫(yī),老人及基礎(chǔ)疾病患者需謹(jǐn)慎評(píng)估或優(yōu)先求專(zhuān)業(yè)幫助,患者昏迷、抽搐、服強(qiáng)酸強(qiáng)堿、汽油煤油等不應(yīng)催吐需送醫(yī)專(zhuān)業(yè)處理。
一、中毒時(shí)間與催吐的關(guān)聯(lián)性
若食物中毒發(fā)生時(shí)間在1小時(shí)以?xún)?nèi),且患者意識(shí)清晰、未出現(xiàn)嘔吐癥狀,可考慮通過(guò)催吐方式排出胃內(nèi)尚未吸收的毒物。但需注意,若中毒時(shí)間已超過(guò)1小時(shí),胃內(nèi)大部分毒物可能已進(jìn)入腸道,此時(shí)催吐效果有限。
二、毒物性質(zhì)對(duì)催吐的影響
1.腐蝕性毒物中毒:如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等,催吐可能導(dǎo)致食管、胃黏膜進(jìn)一步損傷,此類(lèi)情況嚴(yán)禁催吐。
2.油類(lèi)物質(zhì)中毒:食用油等油類(lèi)物質(zhì)中毒時(shí),催吐難以有效清除,不建議催吐。
三、特殊人群催吐的注意事項(xiàng)
兒童:兒童催吐風(fēng)險(xiǎn)較高,易發(fā)生誤吸等情況,若非專(zhuān)業(yè)人員在場(chǎng),不建議自行催吐,應(yīng)盡快就醫(yī)。
老人及基礎(chǔ)疾病患者:老人和有心腦血管疾病、消化道疾病等基礎(chǔ)疾病者,催吐可能引發(fā)心腦血管意外或加重消化道損傷,需謹(jǐn)慎評(píng)估后再?zèng)Q定是否催吐,建議優(yōu)先尋求醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員幫助。
四、不宜催吐的情況
若患者出現(xiàn)昏迷、抽搐、服入強(qiáng)酸強(qiáng)堿、汽油、煤油等情況,均不應(yīng)進(jìn)行催吐,需立即送往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。
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