鉤蟲病的病因和治療方法問
鉤蟲病的病因和治療方法
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
鉤蟲病由鉤蟲寄生腸道引發(fā)病原體主要為十二指腸鉤口線蟲與美洲板口線蟲傳播途徑包括皮膚接觸含鉤蚴土壤及經(jīng)口感染被污染的蔬菜生水等治療主要依靠驅(qū)蟲藥物如阿苯達唑特殊人群中兒童需審慎用藥優(yōu)先非藥物干預孕婦需在醫(yī)師指導下選對胎兒影響小的方案老年人需兼顧基礎疾病謹慎抉擇治療方案。
一、病因
鉤蟲病由鉤蟲寄生人體腸道引發(fā),其病原體主要包括十二指腸鉤口線蟲與美洲板口線蟲。傳播途徑主要有:一是皮膚接觸含鉤蚴的土壤,當人體皮膚接觸被鉤蚴污染的泥土時,鉤蚴可穿透皮膚侵入人體;二是經(jīng)口感染,如食用被鉤蚴污染的蔬菜、生水等,鉤蚴可在消化道內(nèi)發(fā)育為成蟲并寄生。
二、治療方法
鉤蟲病的治療主要依靠驅(qū)蟲藥物。常用藥物如阿苯達唑,其作用機制為抑制蟲體腸壁細胞胞漿微管系統(tǒng)的聚合,阻斷蟲體對葡萄糖的吸收,致使糖原耗竭,使蟲體無法生存與繁殖,從而達成驅(qū)蟲目的。對于特殊人群,兒童感染鉤蟲病時,因肝腎功能等發(fā)育未臻成熟,使用驅(qū)蟲藥物需審慎,優(yōu)先考量非藥物干預,例如改善環(huán)境衛(wèi)生以降低接觸感染源的幾率;孕婦感染鉤蟲病時,需在醫(yī)師指導下選取對胎兒影響較小的治療方案,以確保母嬰健康;老年人感染鉤蟲病時,需兼顧其基礎疾病狀況,用藥前需評估藥物與基礎疾病用藥的相互作用等,謹慎抉擇治療方案。
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