美洲錐蟲病急性期早期局部表現(xiàn)為被錐蝽叮咬后1-3周左右叮咬部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng)形成Chagoma（皮下結(jié)節(jié)伴紅腫，1-3周后消退），全身表現(xiàn)有發(fā)熱（38℃-39℃）、乏力、頭痛、肌肉疼痛，部分伴頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)腫大，兒童感染早期癥狀可能不典型，免疫功能低下患者早期癥狀可能相對(duì)較重需結(jié)合流行病學(xué)史盡早排查。

一、急性期早期癥狀

1.局部表現(xiàn)：被錐蝽叮咬后1-3周左右，叮咬部位常出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，形成Chagoma，表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，可伴有紅腫現(xiàn)象，該局部癥狀一般持續(xù)1-3周后逐漸消退；

2.全身表現(xiàn)：患者多有發(fā)熱癥狀，體溫通常在38℃-39℃范圍內(nèi)，同時(shí)伴有乏力、頭痛、肌肉疼痛等全身不適，部分患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩等部位的淋巴結(jié)較為常見。

二、特殊人群需注意的早期表現(xiàn)特點(diǎn)

1.兒童群體：兒童感染美洲錐蟲病后早期癥狀可能更不典型，局部Chagoma表現(xiàn)可能不如成人明顯，全身癥狀如發(fā)熱可能波動(dòng)較大，且容易被忽視，需密切觀察兒童有無不明原因的乏力、精神差等情況；

2.特殊病史人群：有免疫功能低下病史的患者，早期癥狀可能相對(duì)較重，發(fā)熱程度可能更高，全身不適癥狀更為明顯，淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)可能更顯著，需提高警惕，結(jié)合流行病學(xué)史盡早排查。