丙型肝炎主要表現(xiàn)出哪些癥狀問
丙型肝炎主要表現(xiàn)出哪些癥狀
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甘建和主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
丙型肝炎急性期部分患者有全身及消化道癥狀、黃疸,慢性期多數(shù)初期無明顯特異癥狀,進(jìn)展為肝硬化有腹水等表現(xiàn),進(jìn)展為肝癌有肝區(qū)疼痛等,兒童患者癥狀常不典型易被忽視,女性生理期癥狀感知有差異,有基礎(chǔ)病史患者癥狀可能被掩蓋或加重。
一、急性期癥狀
部分丙型肝炎急性期患者可出現(xiàn)全身及消化道相關(guān)癥狀,如乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等,約三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn),具體為皮膚和鞏膜黃染、尿色加深,這是由于肝功能受損,膽紅素代謝異常所致。
二、慢性期癥狀
多數(shù)慢性丙型肝炎患者初期無明顯特異性癥狀,部分可感乏力、右上腹隱痛、肝區(qū)不適、腹脹等。隨著病情進(jìn)展,若發(fā)展為肝硬化,可能出現(xiàn)腹水(腹部膨?。⑹彻芪傅嘴o脈曲張破裂出血相關(guān)表現(xiàn)(嘔血、黑便);若進(jìn)一步進(jìn)展為肝癌,可有肝區(qū)疼痛加劇、消瘦等癥狀,這是因?yàn)楦闻K結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重受損,累及全身代謝及相關(guān)組織器官。
三、特殊人群特點(diǎn)
兒童患者:癥狀常不典型,可能僅表現(xiàn)為輕度乏力,易被忽視,需密切關(guān)注其生長發(fā)育及一般狀況變化。
女性患者:在生理期等特殊時(shí)期,因激素水平波動(dòng),癥狀感知可能有差異,需留意自身身體細(xì)微變化。
有基礎(chǔ)病史患者:若合并其他肝病,丙型肝炎相關(guān)癥狀可能被掩蓋或加重,需綜合評(píng)估病情,避免延誤診治。
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