腦脊液鼻漏典型表現(xiàn)為鼻腔間斷或持續(xù)流出清亮水樣液體且顱壓增高動(dòng)作時(shí)流量增加，伴隨癥狀有嗅覺減退、顱內(nèi)感染致發(fā)熱頭痛頸項(xiàng)強(qiáng)直、顱內(nèi)積氣致頭部脹痛及兒童哭鬧時(shí)癥狀加重。

一、典型癥狀

腦脊液鼻漏最典型的表現(xiàn)為鼻腔間斷或持續(xù)流出清亮、水樣液體，其特點(diǎn)是低頭用力、咳嗽、打噴嚏等導(dǎo)致顱壓增高的動(dòng)作時(shí)，流量可增加。這是由于腦脊液在顱壓變化的作用下經(jīng)鼻腔流出，因腦脊液本身為清亮透明的液體，故流出物多呈清亮水樣。

二、伴隨癥狀

（一）嗅覺減退

部分患者可能出現(xiàn)嗅覺減退或喪失，這與腦脊液鼻漏可能波及嗅神經(jīng)有關(guān)，嗅神經(jīng)受影響后會(huì)導(dǎo)致嗅覺功能異常。

（二）顱內(nèi)感染相關(guān)表現(xiàn)

由于腦脊液鼻漏使顱內(nèi)與外界相通，易引發(fā)顱內(nèi)感染，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng)，頭痛是顱內(nèi)炎癥刺激腦膜等結(jié)構(gòu)所致，頸項(xiàng)強(qiáng)直則是腦膜受刺激后的典型體征。

（三）顱內(nèi)積氣相關(guān)表現(xiàn)

若合并顱內(nèi)積氣，患者可能出現(xiàn)頭部脹痛等不適，這是因?yàn)轱B內(nèi)氣體積聚導(dǎo)致顱內(nèi)壓變化及對(duì)顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的刺激引起。

（四）兒童特殊表現(xiàn)

兒童患者可能有哭鬧時(shí)癥狀加重的情況，這與兒童顱壓調(diào)節(jié)機(jī)制尚未完全成熟有關(guān)，哭鬧等動(dòng)作會(huì)更明顯地改變顱壓，進(jìn)而使腦脊液鼻漏的癥狀更為顯著。