什么是鉤蟲病最常見的臨床表現(xiàn)問
什么是鉤蟲病最常見的臨床表現(xiàn)
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林潮雙主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
鉤蟲病有皮膚癥狀即鉤蚴侵入致局部紅色小丘疹伴奇癢數(shù)日消退,呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為幼蟲移行至肺引發(fā)咳嗽咳痰等,消化系統(tǒng)癥狀是成蟲寄生致上腹不適隱痛等及異食癖,貧血是重要臨床表現(xiàn),因鉤蟲吸血滲血致慢性失血出現(xiàn)面色蒼白等癥狀且影響不同人群需關(guān)注監(jiān)測處理。
一、皮膚癥狀
鉤蚴侵入皮膚時,局部可出現(xiàn)紅色小丘疹,伴有奇癢,數(shù)日內(nèi)可自行消退。這是因?yàn)殂^蚴通過皮膚侵入人體,引起局部的炎癥反應(yīng)。
二、呼吸系統(tǒng)癥狀
幼蟲移行至肺部時,可引發(fā)咳嗽、咳痰,部分患者可伴有胸痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、哮喘樣發(fā)作。這是由于鉤蚴在肺部移行過程中,引起肺部的炎癥及過敏反應(yīng)。
三、消化系統(tǒng)癥狀
成蟲寄生在腸道時,患者常出現(xiàn)上腹不適、隱痛,食欲減退,部分患者有腹瀉癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)異食癖,即對非食物物質(zhì)產(chǎn)生異常的攝取欲望,這與鉤蟲感染導(dǎo)致的營養(yǎng)吸收障礙等因素有關(guān)。
四、貧血相關(guān)表現(xiàn)
貧血是鉤蟲病的重要臨床表現(xiàn)。鉤蟲吸血及咬附部位不斷滲血,導(dǎo)致慢性失血,患者逐漸出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等貧血癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心功能不全等。兒童感染鉤蟲病可能影響生長發(fā)育,孕婦感染則可能影響胎兒健康,老年人感染可能加重基礎(chǔ)疾病,需特別關(guān)注貧血表現(xiàn)的監(jiān)測與處理。
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