小兒猩紅熱的最佳治療方法問
小兒猩紅熱的最佳治療方法
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問
小兒猩紅熱由A組β型溶血性鏈球菌感染引起,首選青霉素類藥物療程通常10天,過敏者選用大環(huán)內(nèi)酯類,確診后需隔離至癥狀消失且咽拭子培養(yǎng)陰性后3天,患病小兒需保證充足休息,用溫鹽水漱口保持口腔清潔,青霉素過敏小兒選替代抗生素依藥敏試驗(yàn)觀察反應(yīng)并關(guān)注其營(yíng)養(yǎng)狀況。
一、抗生素治療
小兒猩紅熱由A組β型溶血性鏈球菌感染引發(fā),首選青霉素類藥物,如青霉素G,療程通常為10天。若患兒對(duì)青霉素過敏,可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如紅霉素等),抗生素治療能有效殺滅病原菌,縮短病程,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
二、隔離措施
猩紅熱具有傳染性,確診后需隔離患兒,隔離時(shí)間需持續(xù)至癥狀消失且咽拭子培養(yǎng)陰性后3天,以此阻斷疾病傳播,尤其避免傳染給其他兒童。
三、一般護(hù)理
患病小兒需保證充足休息,利于身體恢復(fù)。同時(shí)要保持口腔清潔,可用溫鹽水漱口,減少口腔細(xì)菌滋生,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
對(duì)于青霉素過敏的小兒,選用替代抗生素時(shí)應(yīng)依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,密切觀察用藥后反應(yīng),如有無皮疹、胃腸道不適等。需根據(jù)小兒年齡等因素謹(jǐn)慎選擇替代藥物并確保用藥安全,同時(shí)關(guān)注小兒營(yíng)養(yǎng)狀況,保證其攝入足夠營(yíng)養(yǎng)以支持機(jī)體對(duì)抗感染。
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