失眠猝死可能嗎問
失眠猝死可能嗎
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郭貫成主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
單純失眠一般不直接致猝死,但若失眠時間長且有基礎(chǔ)疾病則可能增加猝死風(fēng)險,本身有心臟基礎(chǔ)病者失眠致交感神經(jīng)興奮易誘發(fā)心臟事件,老年人有基礎(chǔ)病失眠更應(yīng)改善睡眠,中青年長期嚴(yán)重失眠也需重視。
1.單純失眠本身一般不會直接導(dǎo)致猝死:長期慢性失眠會打亂人體正常的生理節(jié)律,影響內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,可能間接增加心血管負(fù)擔(dān)加重,有基礎(chǔ)心腦血管疾病患者,長期失眠可能誘發(fā)心律失常、血壓波動等情況,進(jìn)而增加心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險,理論上存在一定猝死可能性,但并非必然會發(fā)生猝死。
2.存在基礎(chǔ)疾病時失眠可能增加猝死風(fēng)險:本身有冠心病、心律失常等心臟基礎(chǔ)疾病者,失眠造成交感神經(jīng)興奮,會使心率加快、血壓波動,可能誘發(fā)心肌缺血加重心臟負(fù)荷過大,就可能導(dǎo)致心臟事件發(fā)生,存在猝死風(fēng)險。比如有研究發(fā)現(xiàn)長期失眠人群心血管事件發(fā)生率高于睡眠正常人群。
3.特殊人群需格外關(guān)注:老年人本身各臟器功能減退,失眠可能更明顯加重身體負(fù)擔(dān),對于有基礎(chǔ)病的老年失眠者,更應(yīng)積極改善睡眠,降低風(fēng)險;中青年本身基礎(chǔ)疾病少,但長期嚴(yán)重失眠也需重視,因為長期睡眠不足會影響整體健康狀態(tài)下降,也可能潛在增加一些風(fēng)險,只是相對老年人風(fēng)險程度不同。
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