大齡孕婦是指多少歲的女性還未懷孕問
大齡孕婦是指多少歲的女性還未懷孕
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陳輝副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
大齡孕婦指年齡≥35歲未懷孕的女性,醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)角度其卵子減數(shù)分裂時染色體異常發(fā)生率顯著升高如唐氏綜合征發(fā)病風(fēng)險隨年齡增大幅上升因卵子存留久受外界因素致染色體異常概率增加,生殖生理角度35歲后女性卵巢功能漸衰退、卵泡數(shù)減質(zhì)降、受孕難度增大且孕期患妊娠合并癥風(fēng)險高于適齡孕婦(適齡指20-34歲左右女性)。
一、大齡孕婦的年齡界定
大齡孕婦通常指年齡≥35歲的女性還未懷孕。從醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)角度來看,女性隨著年齡達(dá)到35歲及以上,卵子發(fā)生減數(shù)分裂時染色體不分離等異常情況的發(fā)生率顯著升高,例如唐氏綜合征(21-三體綜合征)的發(fā)病風(fēng)險會隨孕婦年齡增加而大幅上升,35歲孕婦生育唐氏綜合征患兒的風(fēng)險約為1/350,而40歲時則升至1/100左右等,這是由于隨著年齡增長,卵子在體內(nèi)存留時間較長,受到各種外界因素影響導(dǎo)致染色體異常概率增加;從生殖生理角度,35歲后女性卵巢功能逐漸衰退,卵泡數(shù)量減少且質(zhì)量下降,受孕難度相對增大,同時孕期發(fā)生妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等妊娠合并癥的風(fēng)險也會高于適齡孕婦(適齡孕婦一般指20-34歲左右的女性)。
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