老年性紫癜的治療原則問
老年性紫癜的治療原則
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王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
老年性紫癜因皮膚老化致血管壁彈性下降脆性增加,老年人應(yīng)避免劇烈搔抓碰撞等機(jī)械刺激、穿寬松衣物防外傷,紫癜輕度破損用溫和消毒劑消毒保持干燥清潔防感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用改善血管通透性藥物如維生素C,優(yōu)先非藥物干預(yù)并關(guān)注老年人基礎(chǔ)疾病對(duì)藥物耐受性情況。
一、避免誘因
老年性紫癜與皮膚老化致血管壁彈性下降、脆性增加相關(guān),老年人應(yīng)盡量避免劇烈搔抓、碰撞等機(jī)械性刺激,日常穿著寬松衣物以減少對(duì)皮膚的摩擦,外出時(shí)注意防護(hù)避免外傷,因?yàn)橥饬σ滓l(fā)紫癜,而皮膚老化使血管更易受損。
二、局部處理
若紫癜部位有輕度破損,可用溫和的消毒劑(如碘伏)進(jìn)行消毒處理,保持局部干燥清潔,防止細(xì)菌感染,由于老年人皮膚防御能力較弱,感染可能加重病情,通過清潔消毒可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
三、藥物輔助
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善血管通透性的藥物,如維生素C等,維生素C能參與膠原蛋白合成,維持血管壁完整性,有研究表明其對(duì)改善血管脆性有一定作用,需依據(jù)個(gè)體情況用藥,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段,同時(shí)需關(guān)注老年人基礎(chǔ)疾病對(duì)藥物的耐受性等情況,避免因藥物使用帶來額外健康風(fēng)險(xiǎn)。
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