失血多少會(huì)出現(xiàn)休克呢問(wèn)
失血多少會(huì)出現(xiàn)休克呢
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楊萬(wàn)廣主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
成人急性失血超過(guò)總血容量的20%(約800-1200ml)可出現(xiàn)休克表現(xiàn),超30%(約1200-1500ml)為嚴(yán)重休克;兒童血容量少,失血占總血容量15%-20%可發(fā)生休克,且兒童對(duì)失血耐受差,健康人群相對(duì)耐受稍強(qiáng)于有基礎(chǔ)疾病者,有基礎(chǔ)疾病人群失血后易迅速休克需注意避免失血及盡早補(bǔ)容
對(duì)于兒童而言,由于其血容量相對(duì)成人較少,失血占總血容量的比例達(dá)到15%-20%時(shí),就可能發(fā)生休克。例如嬰兒總血容量約為80-100ml/kg,若失血20ml/kg左右,就可能出現(xiàn)休克相關(guān)表現(xiàn)。
從年齡角度看,兒童因?yàn)樯眢w各器官發(fā)育尚未成熟,對(duì)失血的耐受能力較成人差,所以相同失血量下兒童更易出現(xiàn)休克。在生活方式方面,健康人群相對(duì)耐受失血能力可能稍強(qiáng)于有基礎(chǔ)疾病者,比如本身有貧血等基礎(chǔ)疾病的人群,其機(jī)體攜氧能力差,少量失血就可能引發(fā)休克。對(duì)于有慢性病史的人群,如患有心臟病、貧血等疾病,其心肺功能或攜氧能力已受影響,失血后更易迅速進(jìn)入休克狀態(tài),需特別注意避免失血情況發(fā)生,一旦有失血情況應(yīng)盡早采取措施補(bǔ)充血容量等。
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