錐蟲病初期有全身癥狀如發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、瘙癢及皮疹，頸部、腋下等淋巴結(jié)腫大尤以頸部后三角區(qū)典型且質(zhì)軟輕壓痛，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時出現(xiàn)嗜睡、意識障礙、行為異常、運(yùn)動系統(tǒng)震顫、共濟(jì)失調(diào)，病情進(jìn)展致運(yùn)動功能減退臥床及嚴(yán)重意識障礙。

一、初期癥狀（錐蟲血癥期）

1.全身癥狀：患者多出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可呈間歇性或持續(xù)性升高，同時伴有頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)，部分患者還會有瘙癢癥狀，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹等皮疹表現(xiàn)。2.淋巴結(jié)腫大：頸部、腋下等部位的淋巴結(jié)常出現(xiàn)腫大，其中頸部后三角區(qū)的淋巴結(jié)腫大較為典型，質(zhì)地一般較軟，可有輕度壓痛。

二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累階段癥狀（昏睡期）

1.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：患者逐漸出現(xiàn)嗜睡、意識障礙，表現(xiàn)為從正常的清醒-睡眠周期紊亂發(fā)展到不可抑制的嗜睡，甚至進(jìn)入昏迷狀態(tài)。還可出現(xiàn)行為異常，如情緒不穩(wěn)定、淡漠、躁動等；運(yùn)動系統(tǒng)方面可出現(xiàn)震顫、共濟(jì)失調(diào)（如行走不穩(wěn)、動作不協(xié)調(diào)）等表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，患者運(yùn)動功能進(jìn)一步減退，最終可能完全臥床且意識嚴(yán)重障礙。