休克患者應(yīng)保持什么體位問
休克患者應(yīng)保持什么體位
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王維平主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
休克患者一般采取頭和軀干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°的平臥位,特殊人群如兒童要適當(dāng)調(diào)整肢體抬高角度,長期臥床及有基礎(chǔ)病史(如脊柱病變)者調(diào)整體位需注意相應(yīng)情況。
對(duì)于特殊人群,如兒童休克患者,同樣建議采取平臥位并適當(dāng)調(diào)整肢體抬高角度。兒童的生理結(jié)構(gòu)與成人有差異,其心肺功能等尚未完全發(fā)育成熟,平臥位且合理調(diào)整肢體抬高角度能更好地維持兒童的血液循環(huán)穩(wěn)定。在考慮生活方式因素時(shí),若患者存在長期臥床等情況,在調(diào)整體位時(shí)需更加輕柔緩慢,避免因體位突然改變導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的劇烈波動(dòng)。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的休克患者,例如本身有脊柱病變的患者,采取平臥位時(shí)要特別注意脊柱的生理曲度,可在背部適當(dāng)墊軟枕等輔助物品,以保證體位舒適且不加重脊柱病變對(duì)血液循環(huán)等的不良影響。
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