大二陽(yáng)的治療方案問
大二陽(yáng)的治療方案
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葉峰主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
大二陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)中乙肝表面抗原與乙肝E抗原呈陽(yáng)性,和大三陽(yáng)較為相似,體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制量通常比較多。關(guān)于大二陽(yáng)是否需要治療,主要取決于是否對(duì)肝臟造成損害。
一、若沒有肝功能異常,也沒有肝臟形態(tài)變化,此時(shí)無(wú)需任何治療,僅需定期復(fù)查即可。因?yàn)楫?dāng)前的治療手段無(wú)法改變這種狀態(tài),即便服用抗病毒藥物能使病毒量大幅降低,也無(wú)法將病毒完全清除,在未對(duì)身體造成傷害的情況下,一般先不處理。
二、大二陽(yáng)患者若引發(fā)肝臟炎癥,則需要進(jìn)行保肝降酶治療。
三、若肝臟反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重問題,存在肝纖維化甚至肝硬化的情況,就需要開展抗病毒治療,一般可口服恩替卡韋或者替諾福韋。
總之,對(duì)于大二陽(yáng)患者,要根據(jù)具體情況來(lái)決定相應(yīng)的治療措施,同時(shí)要重視定期復(fù)查。
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