疥瘡患者最常見癥狀是皮膚瘙癢且夜間加劇，有隧道、丘疹水皰、結(jié)節(jié)等特征性皮疹，兒童全身可累及且瘙癢劇烈、皮疹分布廣，成人常見于皮膚薄嫩處，免疫抑制患者癥狀不典型且皮疹分布更廣泛。

一、皮膚瘙癢

疥瘡患者最常見的癥狀是皮膚瘙癢，且通常在夜間加劇。這是因?yàn)榻牝谝归g活動(dòng)較為活躍，刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)明顯瘙癢感，患者往往因劇烈瘙癢影響睡眠。

二、特征性皮疹

1.隧道：為疥螨挖掘的蜿蜒狀皮損，長(zhǎng)約2~4毫米，呈灰白色或淺黑色，多見于手指縫、手腕屈側(cè)等皮膚薄嫩部位，是疥瘡較具特征性的表現(xiàn)之一。

2.丘疹、水皰：好發(fā)于指縫、手腕、肘部、腋窩、腰部、下腹部、生殖器等部位，為針尖至粟粒大小的紅色丘疹或水皰，患者因瘙癢搔抓后可能出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)損害。

3.結(jié)節(jié)：多見于陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處，表現(xiàn)為直徑0.3~0.5厘米的暗紅色結(jié)節(jié)，可持續(xù)數(shù)月，是疥瘡慢性化的一種表現(xiàn)。

三、好發(fā)部位特點(diǎn)

兒童：全身皮膚均可累及，癥狀相對(duì)成人可能更不典型，但瘙癢通常較劇烈，皮疹分布范圍更廣。

成人：常見于皮膚薄嫩處，如手指縫、手腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、女性乳房下、臍周、腰部、下腹部、生殖器等，這些部位皮膚薄，利于疥螨寄生和活動(dòng)。

免疫抑制患者：癥狀可能不典型，皮疹分布更廣泛且可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn)，需特別注意早期識(shí)別。