骨包蟲(chóng)病的范圍是什么問(wèn)
骨包蟲(chóng)病的范圍是什么
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黃霖主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
骨包蟲(chóng)病為棘球蚴病骨組織受累類型,病變部位常累及長(zhǎng)骨干骺端及扁骨且不同年齡性別有發(fā)病傾向,病理機(jī)制是細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)寄生于骨內(nèi)形成囊腫致骨質(zhì)破壞等改變受個(gè)體因素影響,流行病學(xué)與包蟲(chóng)病流行區(qū)域相關(guān)且在畜牧養(yǎng)殖區(qū)經(jīng)接觸受感染動(dòng)物污染環(huán)境感染,臨床分型包括單純骨包蟲(chóng)病及合并其他部位包蟲(chóng)病的情況。
骨包蟲(chóng)病是棘球蚴病的骨組織受累類型,其范圍涵蓋以下方面:一、病變部位分布,常累及長(zhǎng)骨干骺端及扁骨,如骨盆、脊柱等,不同年齡、性別因骨骼結(jié)構(gòu)差異,發(fā)病部位有一定傾向性,兒童長(zhǎng)骨干骺端相對(duì)更易受累,女性骨盆部位發(fā)病可能因解剖結(jié)構(gòu)及生活接觸等因素有一定特點(diǎn);二、病理機(jī)制層面,細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)(棘球蚴)寄生于骨組織后,逐步在骨內(nèi)形成囊腫,破壞骨皮質(zhì)與松質(zhì),引發(fā)骨質(zhì)破壞、膨脹、骨膜反應(yīng)等病理改變,此過(guò)程受個(gè)體免疫狀態(tài)及寄生蟲(chóng)寄生時(shí)間等影響,病史較長(zhǎng)者病變可能更復(fù)雜;三、流行病學(xué)范圍,與包蟲(chóng)病流行區(qū)域高度相關(guān),主要流行于畜牧養(yǎng)殖地區(qū),人群因接觸受感染動(dòng)物(如羊、牛等)的糞便、皮毛等污染環(huán)境而感染,生活方式中頻繁接觸畜牧相關(guān)環(huán)境的人群感染風(fēng)險(xiǎn)增高;四、臨床分型范疇,包括單純骨包蟲(chóng)?。▋H骨骼單一部位受累)及合并其他部位(如肝、肺等)包蟲(chóng)病的情況,合并多部位受累時(shí)病情更為復(fù)雜,需綜合評(píng)估各系統(tǒng)病變情況。
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