脛骨附著處的位置在哪里問(wèn)
脛骨附著處的位置在哪里
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田洪濤副主任醫(yī)師
武漢協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
髕韌帶下端附著于脛骨粗隆兒童發(fā)育未完全成熟成年男性體表觸及更明顯女性無(wú)本質(zhì)差異,脛側(cè)副韌帶起自股骨內(nèi)上髁止于脛骨內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)面有膝關(guān)節(jié)病史者可能有穩(wěn)定性問(wèn)題兒童發(fā)育不成熟需注意,脛骨后肌肌腱起自脛腓骨和骨間膜后面止于足舟骨粗隆及楔骨長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度人群易勞損需調(diào)整活動(dòng)量。
一、髕韌帶的脛骨附著處
髕韌帶為股四頭肌腱的延續(xù)部分,其下端附著于脛骨粗隆,脛骨粗隆是脛骨上端前面的骨性隆起,是髕韌帶的止點(diǎn)位置,解剖位置固定。不同年齡人群中,兒童的脛骨粗隆發(fā)育未完全成熟,需注意避免外力過(guò)度作用;成年男性因肌肉相對(duì)發(fā)達(dá),脛骨粗隆的體表可觸及感更明顯,女性相對(duì)不顯著,但解剖位置無(wú)性別本質(zhì)差異。
二、脛側(cè)副韌帶的脛骨附著處
脛側(cè)副韌帶呈寬扁帶狀,起自股骨內(nèi)上髁,向下延伸,止于脛骨內(nèi)側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面。對(duì)于有膝關(guān)節(jié)病史者,該附著處可能因既往損傷存在穩(wěn)定性問(wèn)題;兒童的脛骨內(nèi)側(cè)髁發(fā)育尚不成熟,活動(dòng)時(shí)需特別注意避免過(guò)度牽拉導(dǎo)致附著處相關(guān)損傷。
三、脛骨后肌肌腱的脛骨附著處
脛骨后肌肌腱起自脛、腓骨和骨間膜的后面,向下經(jīng)內(nèi)踝后方,止于足舟骨粗隆及楔骨,其在脛骨上的附著處主要為脛、腓骨和骨間膜的后面區(qū)域。長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度人群,該肌腱附著處承受應(yīng)力較大,易出現(xiàn)勞損情況,需注意合理調(diào)整活動(dòng)量以保護(hù)該附著區(qū)域。
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