半月板不可逆但為何仍說能治愈問
半月板不可逆但為何仍說能治愈
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高福強副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
半月板外周紅區(qū)富含血管有自身修復潛能,急性紅區(qū)撕裂經(jīng)關節(jié)鏡縫合可類似治愈恢復膝關節(jié)功能,若毀損嚴重可通過移植匹配健康半月板實現(xiàn)功能治愈,移植時需綜合評估患者年齡等因素。
一、半月板部分區(qū)域具備自身修復潛能實現(xiàn)“治愈”
半月板并非完全無修復可能,其外周1/3區(qū)域(紅區(qū))富含血管,具有一定血液供應,當發(fā)生損傷時,該區(qū)域可借助自身血供激活修復機制。例如,對于急性的紅區(qū)半月板撕裂,通過關節(jié)鏡下進行半月板縫合手術,利用局部的血液營養(yǎng)等條件,可促使撕裂部位逐步愈合,從功能和解剖結構上達到類似“治愈”的效果,恢復膝關節(jié)的正常運動功能。
二、半月板移植可替代實現(xiàn)功能“治愈”
當半月板毀損嚴重、自身修復無法完成時,可通過半月板移植術來重建膝關節(jié)功能。通過植入匹配的健康半月板,恢復膝關節(jié)的穩(wěn)定性、緩沖震蕩等正常生理功能,使患者能夠恢復正常生活和運動功能,從功能層面達成類似“治愈”的效果。對于因半月板嚴重病變而影響日常生活和運動的患者,半月板移植是一種有效的治療手段,能改善其關節(jié)功能狀態(tài),提升生活質(zhì)量。在考慮半月板移植時,需綜合評估患者的年齡、膝關節(jié)整體狀況等因素,年輕患者相對更適合通過移植來恢復關節(jié)功能,但也需根據(jù)個體具體病史等進行精準判斷。
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