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          腎性紫癜 驗?zāi)?span>問

          2025年08月14日 17:21:12
          病情描述:

          腎性紫癜 驗?zāi)?/p>

          醫(yī)生回答(1)
          • 龔子鑒
            龔子鑒副主任醫(yī)師

            中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問

            腎性紫癜驗?zāi)驎r紅細(xì)胞多為變形紅細(xì)胞提示腎小球源性血尿?qū)ε袛嗄I臟是否受累重要需關(guān)注不同年齡患者形態(tài),尿蛋白陽性反映腎臟濾過功能受損不同年齡段可能有異需動態(tài)觀察兒童蛋白尿,可見紅細(xì)胞管型等輔助判斷腎臟受損部位及嚴(yán)重程度需結(jié)合個體整體狀況綜合分析。

            一、腎性紫癜驗?zāi)虻年P(guān)鍵指標(biāo)及意義

            1.紅細(xì)胞檢測:腎性紫癜患者尿液中常出現(xiàn)鏡下或肉眼血尿,紅細(xì)胞多為變形紅細(xì)胞。這是由于腎小球基底膜因紫癜性血管炎受損,紅細(xì)胞通過時受擠壓變形,提示為腎小球源性血尿,對判斷腎臟是否受累有重要價值。不同年齡患者均需關(guān)注紅細(xì)胞形態(tài),兒童處于生長發(fā)育階段,紅細(xì)胞形態(tài)異常更需密切監(jiān)測以評估腎臟損傷程度。

            2.蛋白尿檢測:尿蛋白可呈陽性,反映腎臟濾過功能受損。不同年齡段患者蛋白尿程度可能有異,兒童若出現(xiàn)蛋白尿需重視,因其生長發(fā)育階段腎臟受累可能影響后續(xù)健康,需動態(tài)觀察蛋白尿量變化以評估病情進(jìn)展。

            3.管型檢測:可見紅細(xì)胞管型等,紅細(xì)胞管型提示腎小球有出血現(xiàn)象,與腎性紫癜引發(fā)的腎臟微血管炎癥損傷相關(guān),通過檢測管型可輔助判斷腎臟受損的具體部位及嚴(yán)重程度,不同性別患者在該指標(biāo)上的臨床意義一致,但需結(jié)合個體整體身體狀況綜合分析病情。

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