小兒發(fā)燒39度手腳冰涼是怎么回事問(wèn)
小兒發(fā)燒39度手腳冰涼是怎么回事
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王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
小兒發(fā)燒39度手腳冰涼是因發(fā)燒初期體溫調(diào)定點(diǎn)升高致外周血管收縮、四肢血液供應(yīng)減少,屬生理反應(yīng),此時(shí)要注意保暖、避免過(guò)緊衣物,可溫水擦手足心,若伴其他異常需及時(shí)就醫(yī)。
相關(guān)生理機(jī)制及應(yīng)對(duì)考慮
從生理角度看,這種情況涉及到神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。體溫調(diào)節(jié)中樞會(huì)通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)來(lái)調(diào)控血管的舒縮。當(dāng)孩子處于發(fā)燒39度且手腳冰涼階段時(shí),要注意保暖,因?yàn)榇藭r(shí)孩子的外周循環(huán)較差,溫暖的環(huán)境有助于外周血管適當(dāng)擴(kuò)張,改善手腳冰涼的狀況。但同時(shí)要密切關(guān)注體溫變化,因?yàn)檫@種體溫調(diào)定點(diǎn)上移的狀態(tài)下,體溫可能還會(huì)繼續(xù)上升。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō),由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,在發(fā)燒時(shí)更易出現(xiàn)這樣的外周循環(huán)表現(xiàn)。要避免給孩子穿過(guò)緊的衣物影響外周血液循環(huán),同時(shí)可以適當(dāng)用溫水擦拭孩子的手心、腳心等部位,促進(jìn)局部血液循環(huán),但要注意避免孩子著涼。如果孩子除了發(fā)燒39度手腳冰涼外,還伴有精神萎靡、嘔吐等其他異常癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)檫@可能提示存在更嚴(yán)重的感染等情況。
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