子宮肌瘤病變是癌癥嗎問
子宮肌瘤病變是癌癥嗎
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呂訥男副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生的良性腫瘤細胞分化程度與正常子宮平滑肌細胞相近無侵襲周圍組織及遠處轉(zhuǎn)移等惡性行為與癌癥細胞異常增殖易侵襲轉(zhuǎn)移及破壞組織器官不同育齡女性需關(guān)注肌瘤對妊娠的影響更年期女性要留意肌瘤是否異常快速增大雖惡變概率極低仍需通過超聲等檢查動態(tài)觀察鑒別惡性病變。
一、子宮肌瘤的性質(zhì)界定
子宮肌瘤是由子宮平滑肌細胞增生而成的良性腫瘤,并非癌癥。從病理角度看,子宮肌瘤的細胞分化程度與正常子宮平滑肌細胞相近,其生長具有局限性,通常不會像惡性腫瘤那樣出現(xiàn)侵襲周圍組織及遠處轉(zhuǎn)移的生物學行為。
二、與癌癥的區(qū)別要點
1.細胞特性:癌癥細胞具有異常增殖且不受控制、易發(fā)生侵襲轉(zhuǎn)移的特點,而子宮肌瘤細胞增殖相對有序,不會無限制地浸潤周圍組織并轉(zhuǎn)移至其他部位。2.生物學行為:惡性腫瘤會破壞正常組織器官結(jié)構(gòu)與功能,而子宮肌瘤雖可引起月經(jīng)改變、腹部包塊等癥狀,但通過規(guī)范診療可有效控制其對機體的不良影響,一般不會引發(fā)像癌癥那樣危及生命的嚴重后果。
三、不同人群的相關(guān)情況考量
育齡女性:需關(guān)注子宮肌瘤對妊娠的影響,部分較大或位置特殊的肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險,但這與癌癥的發(fā)病機制和影響完全不同,通過孕前評估及孕期監(jiān)測可采取相應管理措施。-更年期女性:要留意肌瘤是否出現(xiàn)異??焖僭龃蟮惹闆r,雖然子宮肌瘤惡變概率極低(約0.4%-0.8%),但仍需通過超聲等檢查動態(tài)觀察,與惡性病變進行鑒別。
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