耳朵中耵聹水后是否需要清洗問
耳朵中耵聹水后是否需要清洗
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夏寅主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
耳朵滴入耵聹水后少量且位置淺的耵聹可借頭部活動等自然排出可先觀察,未排出且有明顯堵塞感、聽力下降或耵聹聚集硬塞影響觀察則需專業(yè)清洗,兒童處理需專業(yè)兒科耳鼻喉醫(yī)護人員溫和操作,成人避免盲目掏挖,有耳部病史者滴入耵聹水后需密切關(guān)注耳部反應(yīng)異常及時就醫(yī)。
一、耵聹水后的自然狀態(tài)及觀察
當耳朵滴入耵聹水后,若耵聹量較少且位置較淺,部分耵聹可因水分浸潤后,借由人體頭部活動、咀嚼等生理性運動逐漸松動,進而隨體位變化等自然排出體外,此時可先觀察一段時間,留意耳部不適癥狀是否緩解、聽力有無改善等情況。
二、需要干預(yù)清洗的情形
若滴入耵聹水后,耵聹未自然排出,且出現(xiàn)明顯耳部堵塞感、聽力下降等癥狀,或耵聹聚集較多、質(zhì)地較硬完全堵塞耳道,影響醫(yī)生對耳部內(nèi)部結(jié)構(gòu)觀察時,則需進行專業(yè)清洗。專業(yè)耳部清洗需由醫(yī)護人員借助耳用沖洗器等規(guī)范器械操作,以避免損傷耳道黏膜等。
三、不同人群的注意事項
1.兒童群體:兒童外耳道嬌嫩,自我感知與表達能力有限,若耳朵滴入耵聹水后需處理,應(yīng)盡量由專業(yè)兒科耳鼻喉醫(yī)護人員操作,避免兒童不配合致耳道損傷,操作需安全、溫和。
2.成人群體:成人自行嘗試處理滴入耵聹水后的耳部問題時,需避免用不恰當工具盲目掏挖,以防損傷外耳道皮膚甚至鼓膜,若自行處理無果或出現(xiàn)耳部疼痛、紅腫等異常,應(yīng)及時就醫(yī)。有耳部病史(如中耳炎等)人群,滴入耵聹水后更需密切關(guān)注耳部反應(yīng),異常時及時就醫(yī)。
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