痘痘 脂肪瘤問
痘痘 脂肪瘤
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
痘痘是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病發(fā)病涉及多因素青春期高發(fā)男性可能更明顯高糖高脂飲食及家族史會加重脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤病因未完全明確各年齡段可發(fā)病多數(shù)無癥狀體積大等可手術(shù)兒童妊娠期有特殊處理考量。
一、痘痘
痘痘即痤瘡,是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病。其發(fā)病機制涉及多因素,雄激素水平升高促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常致導(dǎo)管堵塞,痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。好發(fā)于青少年,青春期雄激素分泌旺盛是重要誘因,性別上青春期后男性與女性痤瘡表現(xiàn)可能因激素差異略有不同,男性可能皮脂分泌更旺盛,痤瘡可能更明顯。生活方式中高糖飲食、高脂飲食可加速皮脂腺分泌皮脂,加重痤瘡;有痤瘡家族史者發(fā)病風(fēng)險高于無家族史人群,需注意監(jiān)測皮膚狀態(tài)。
二、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,病因尚未完全明確,可能與遺傳因素及脂肪代謝異常等有關(guān),各年齡段均可發(fā)病,性別差異不顯著。多數(shù)脂肪瘤無明顯癥狀,通常無需特殊醫(yī)療干預(yù),若脂肪瘤體積較大出現(xiàn)壓迫癥狀或影響美觀時,可考慮手術(shù)切除。對于特殊人群,如兒童患脂肪瘤,需謹(jǐn)慎評估,優(yōu)先考慮非手術(shù)的觀察方式,密切關(guān)注脂肪瘤變化情況,因兒童身體處于發(fā)育階段,手術(shù)需充分權(quán)衡利弊;妊娠期女性發(fā)現(xiàn)脂肪瘤,需結(jié)合具體情況,在保障母嬰安全的前提下考慮處理方式,避免盲目干預(yù)。
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