正常妊娠月經(jīng)周期規(guī)律者停經(jīng)約六周左右經(jīng)腹超聲可察原始心管搏動(dòng)陰道超聲可更早發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)周期不規(guī)律者依超聲胎芽大小判胎心時(shí)間，停經(jīng)八周未檢測(cè)胎心需警惕胚胎停育應(yīng)復(fù)查超聲結(jié)合血hCG評(píng)估，月經(jīng)不調(diào)等特殊病史者需密切產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。

一、正常妊娠胎心形成時(shí)間

對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律（28-30天）的女性，通常在末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算，停經(jīng)約6周（即妊娠42天左右）時(shí)，通過(guò)超聲檢查可觀察到原始心管搏動(dòng)，標(biāo)志著胎心開(kāi)始形成。此時(shí)經(jīng)腹部超聲一般可清晰顯示胎芽及胎心。若通過(guò)陰道超聲檢查，因陰道超聲探頭更接近子宮，能更早發(fā)現(xiàn)胎心，部分女性在停經(jīng)5周左右（妊娠35天左右）即可檢測(cè)到微弱的胎心搏動(dòng)。

二、月經(jīng)周期不規(guī)律者胎心形成時(shí)間

若女性月經(jīng)周期不規(guī)律，如月經(jīng)周期延長(zhǎng)，那么排卵期會(huì)相應(yīng)推遲，實(shí)際受孕時(shí)間晚于按末次月經(jīng)計(jì)算的時(shí)間，胎心出現(xiàn)時(shí)間也會(huì)隨之推遲。此時(shí)需根據(jù)超聲檢查中胎芽的大小來(lái)綜合判斷胎心形成時(shí)間，不能單純依據(jù)末次月經(jīng)日期來(lái)確定，應(yīng)通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎芽發(fā)育情況來(lái)明確胎心出現(xiàn)的大致時(shí)間。

三、特殊情況提示

若停經(jīng)8周仍未檢測(cè)到胎心，需高度警惕胚胎停育的可能，建議進(jìn)一步復(fù)查超聲并結(jié)合血hCG等指標(biāo)綜合評(píng)估胚胎發(fā)育狀況。對(duì)于月經(jīng)不調(diào)或有其他特殊病史（如既往有胚胎停育史等）的女性，應(yīng)更密切地進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心形成異常等情況并采取相應(yīng)措施。