紫癜樣皮炎怎么治療問
紫癜樣皮炎怎么治療
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陳淑君副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
紫癜樣皮炎治療包括一般治療適當(dāng)休息抬高患肢避免加重病情活動保持皮膚清潔,外用選糖皮質(zhì)激素制劑抗炎,系統(tǒng)用藥用抗組胺藥緩解瘙癢、維生素C等改善血管通透性,頑固時用氨苯砜等需遵醫(yī)囑,兒童用藥謹(jǐn)慎優(yōu)先非藥物干預(yù)需醫(yī)生監(jiān)測,孕婦用藥要評估對胎兒影響遵醫(yī)囑權(quán)衡。
一、一般治療
患者需適當(dāng)休息,抬高患肢以減輕下肢靜脈淤血,避免長時間站立或行走等可能加重病情的活動,同時注意保持皮膚清潔,避免搔抓等機械性刺激。
二、藥物治療
(一)外用藥物
可選用糖皮質(zhì)激素外用制劑,如弱效或中效糖皮質(zhì)激素藥膏,發(fā)揮抗炎作用,減輕局部炎癥反應(yīng)與瘙癢等癥狀。
(二)系統(tǒng)用藥
1.抗組胺藥物:對于瘙癢明顯的患者,可使用氯雷他定等抗組胺藥物,緩解瘙癢癥狀。
2.改善血管通透性藥物:維生素C、蘆丁等藥物可改善血管通透性,有助于減輕紫癜樣皮炎相關(guān)的血管病變表現(xiàn)。
3.其他藥物:病情較頑固時,可能會用到氨苯砜等藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,充分評估適應(yīng)證與可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
三、特殊人群注意事項
1.兒童患者:兒童使用藥物時需謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,避免使用可能對兒童生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響的藥物,若需用藥應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行。
2.孕婦患者:孕婦用藥需充分評估藥物對胎兒的潛在影響,在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊選擇合適治療方案,盡量選用對胎兒影響較小的治療措施。
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