如何通過伍德燈照射來確定白斑是否為白癜風(fēng)問
如何通過伍德燈照射來確定白斑是否為白癜風(fēng)
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
伍德燈利用含氫化鎳濾片過濾紫外線發(fā)射長波紫外線使皮膚熒光物質(zhì)產(chǎn)特征性熒光助判白斑性質(zhì),白癜風(fēng)白斑多呈明亮藍白色熒光邊界清,貧血痣無熒光,花斑癬呈棕黃或黃白色熒光,無色素痣無特異性熒光,兒童檢查需輕柔,女性男性要尊重隱私,有既往病史者需結(jié)合病史避免單純依賴伍德燈誤診。
一、伍德燈檢查原理
伍德燈利用含氫化鎳濾片過濾紫外線,發(fā)射長波紫外線(波長320~400nm),可使皮膚內(nèi)熒光物質(zhì)產(chǎn)生特征性熒光,通過觀察熒光表現(xiàn)輔助判斷白斑性質(zhì)。
二、白癜風(fēng)在伍德燈下的典型特征
白癜風(fēng)患者的白斑在伍德燈下多呈現(xiàn)明亮的藍白色熒光,邊界清晰銳利。這是因為白癜風(fēng)患處黑素細胞被破壞,無法合成黑素,而其他熒光物質(zhì)在長波紫外線照射下產(chǎn)生該特征性熒光表現(xiàn)。
三、與其他白斑疾病的鑒別
1.貧血痣:伍德燈下無熒光反應(yīng),因局部血管對兒茶酚胺敏感性增強,血流減少,不產(chǎn)生熒光物質(zhì)。
2.花斑癬:伍德燈下表現(xiàn)為棕黃色或黃白色熒光,系其病原菌馬拉色菌能產(chǎn)生熒光物質(zhì)。
3.無色素痣:伍德燈下一般無特異性熒光表現(xiàn),多表現(xiàn)為與周圍皮膚相近的熒光特征。
四、特殊人群注意事項
兒童進行伍德燈檢查時,需輕柔操作,避免因皮膚嬌嫩造成不適;女性檢查時應(yīng)尊重隱私,男性同理;有既往皮膚病史者,需結(jié)合病史綜合判斷,確保檢查結(jié)果與病史相符,避免單純依賴伍德燈檢查造成誤診。
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