咽白喉由白喉棒狀桿菌感染引發(fā)可致心肌神經(jīng)等組織損害，局部表現(xiàn)為咽部灰白色難拭假膜伴咽痛吞咽困難，全身有發(fā)熱乏力等中毒癥狀，通過飛沫及接觸被污染物品傳播，依靠細(xì)菌學(xué)檢查診斷，治療采用抗毒素中和外毒素并使用抗生素殺滅病原菌需早期足量隔離患者，兒童為高發(fā)人群需及時(shí)隔離就醫(yī)并密切觀察防喉梗阻等并發(fā)癥。

一、病因與病原體

咽白喉由白喉棒狀桿菌感染引發(fā)，該菌能產(chǎn)生外毒素，可對(duì)心肌、神經(jīng)等組織造成損害。

二、臨床表現(xiàn)

（一）局部表現(xiàn)

咽部出現(xiàn)灰白色假膜，與黏膜下組織緊密粘連，難以拭去，強(qiáng)行剝離易致出血，同時(shí)伴有咽痛、吞咽困難等癥狀。

（二）全身表現(xiàn)

患者多有發(fā)熱、乏力、食欲減退、頭痛等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)中毒性休克等表現(xiàn)。

三、傳播途徑

主要通過飛沫傳播，也可經(jīng)接觸被污染物品間接傳播。

四、診斷方法

依靠細(xì)菌學(xué)檢查，如咽拭子涂片染色鏡檢可見白喉棒狀桿菌，細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原菌。

五、治療原則

采用抗毒素中和外毒素，同時(shí)使用抗生素（如青霉素等）殺滅病原菌，需早期、足量應(yīng)用抗毒素并隔離患者，防止疾病傳播。

六、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童為咽白喉高發(fā)人群，因其免疫力相對(duì)較弱，一旦懷疑患病需及時(shí)隔離就醫(yī)，避免與其他兒童接觸以防傳播擴(kuò)散。需密切觀察兒童病情變化，若出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)立即處理，因兒童發(fā)生喉梗阻等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。