2型皰疹病毒能根治嗎問
2型皰疹病毒能根治嗎
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
2型皰疹病毒(單純皰疹病毒Ⅱ型)難以完全根治,因其感染后會潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),現(xiàn)有治療僅能在發(fā)作期抑制病毒復(fù)制、緩解癥狀,無法清除潛伏病毒,機體免疫力下降等誘因易致復(fù)發(fā),且生活方式等因素也會影響,特殊人群治療也難達根治。
一、病毒的潛伏特性
單純皰疹病毒Ⅱ型具有嗜神經(jīng)性,感染后會長期潛伏在骶神經(jīng)節(jié)等部位。即使在臨床癥狀緩解期,病毒仍未被徹底清除,這是難以根治的重要原因之一。例如,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),在無癥狀的感染人群中,仍能檢測到病毒的存在,說明病毒處于潛伏狀態(tài)。
二、現(xiàn)有治療的局限性
目前的治療主要是在發(fā)作期進行抗病毒治療,常用藥物如阿昔洛韋等,可以抑制病毒復(fù)制,緩解癥狀、縮短病程,但無法清除潛伏的病毒。當(dāng)機體抵抗力下降時,病毒可能再次活化,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。對于不同年齡、性別等人群,治療原則基本一致,但在特殊人群中需更謹慎評估。比如,對于孕婦感染單純皰疹病毒Ⅱ型,需要密切監(jiān)測,因為可能會對胎兒造成影響,但現(xiàn)有的治療手段也只能是盡量控制發(fā)作期癥狀,而難以完全清除體內(nèi)潛伏的病毒以達到根治目的。在生活方式方面,不健康的生活方式如長期熬夜、過度勞累等會降低機體免疫力,容易誘發(fā)病毒復(fù)發(fā),這也從側(cè)面反映了由于病毒的潛伏特性,很難實現(xiàn)徹底根治。對于有既往病史的患者,復(fù)發(fā)的風(fēng)險相對較高,同樣面臨難以根治的情況。
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