霉菌性陰道炎局部用藥可選多種抗真菌制劑發(fā)揮抗真菌作用，病情較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作患者可選用全身用藥如氟康唑，孕婦局部用藥相對(duì)安全需遵醫(yī)囑，哺乳期女性用全身抗真菌藥可能需暫停哺乳局部用藥也遵醫(yī)囑。

一、局部用藥

霉菌性陰道炎局部用藥可選擇多種抗真菌制劑，如克霉唑制劑，其通過(guò)特異性地干擾真菌細(xì)胞膜的合成發(fā)揮抗真菌作用，對(duì)霉菌性陰道炎有治療作用；咪康唑制劑能抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的生物合成，影響細(xì)胞膜通透性，進(jìn)而發(fā)揮抗真菌功效；制霉菌素制劑可與真菌細(xì)胞膜上的甾醇相結(jié)合，改變膜的通透性，使細(xì)胞內(nèi)容物外漏，以此達(dá)到抗真菌目的。

二、全身用藥

對(duì)于病情較嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作的患者可選用全身用藥，如氟康唑，該藥物為廣譜抗真菌藥，能抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶，阻礙真菌細(xì)胞膜主要成分麥角固醇的生物合成，從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

孕婦：由于孕期生理狀態(tài)特殊，局部用藥相對(duì)更安全，可選擇對(duì)胎兒影響較小的抗真菌局部制劑，使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意用藥部位的清潔衛(wèi)生等；哺乳期女性：用藥時(shí)需考慮藥物是否會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒，若使用全身抗真菌藥物如氟康唑等，可能需要暫停哺乳一段時(shí)間，而局部用藥相對(duì)更安全，使用局部抗真菌制劑時(shí)也需遵循醫(yī)生建議，關(guān)注用藥后自身及嬰兒的反應(yīng)等。