如何治療耳朵耵聹腺瘤問
如何治療耳朵耵聹腺瘤
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王小亞副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
耳朵耵聹腺瘤主要治療為手術(shù)切除需完整切除腫瘤且范圍足夠兒童患者手術(shù)操作需精細(xì)保護(hù)耳部結(jié)構(gòu)功能合并基礎(chǔ)病史患者先控基礎(chǔ)病病情穩(wěn)定再手術(shù)術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)有無腫瘤復(fù)發(fā)情況。
一、手術(shù)切除為主
耳朵耵聹腺瘤的主要治療方式為手術(shù)切除。手術(shù)時(shí)需完整切除腫瘤組織,由于耵聹腺瘤存在惡變可能性,因此切除范圍應(yīng)足夠,以降低復(fù)發(fā)及惡變風(fēng)險(xiǎn)。
(一)兒童患者特殊考量
兒童耳部結(jié)構(gòu)尚未完全發(fā)育成熟,手術(shù)操作需格外精細(xì)。需充分評(píng)估兒童的耐受性及術(shù)后恢復(fù)能力,盡量減少對(duì)耳部正常結(jié)構(gòu)的損傷,確保手術(shù)在保障切除腫瘤的同時(shí),最大程度保護(hù)兒童耳部的聽力等功能及正常生理結(jié)構(gòu)。
(二)合并基礎(chǔ)病史患者的處理
若患者合并如糖尿病等基礎(chǔ)病史,需先積極控制基礎(chǔ)病,待基礎(chǔ)病病情穩(wěn)定且身體狀況允許手術(shù)時(shí)再行腫瘤切除手術(shù),因?yàn)榛A(chǔ)病可能影響傷口愈合及手術(shù)耐受性,控制基礎(chǔ)病可降低手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
二、術(shù)后隨訪監(jiān)測(cè)
術(shù)后需定期進(jìn)行隨訪,密切監(jiān)測(cè)有無腫瘤復(fù)發(fā)情況。通過定期的耳部檢查等手段,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)灶,以便采取進(jìn)一步的處理措施。
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