鼻腔黑色素瘤的病理表現(xiàn)是什么問
鼻腔黑色素瘤的病理表現(xiàn)是什么
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王小亞副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
鼻腔黑色素瘤腫瘤細胞形態(tài)多樣呈圓形多邊形或梭形且胞質(zhì)有黑色素顆粒、排列呈巢狀條索狀或彌漫分布,存在不同程度異型性且核分裂象多見,免疫組化S-100蛋白等常呈陽性,還可侵犯周圍組織如黏膜、骨組織致結(jié)構(gòu)功能破壞。
一、組織學(xué)形態(tài)特征
鼻腔黑色素瘤的腫瘤細胞形態(tài)多樣,常見呈圓形、多邊形或梭形。細胞胞質(zhì)內(nèi)往往可見黑色素顆粒,這是其較具特征性的表現(xiàn)之一。腫瘤細胞排列方式可呈巢狀、條索狀或彌漫分布。
二、細胞異型性及核分裂象
腫瘤細胞存在不同程度的異型性,表現(xiàn)為細胞核大小、形態(tài)不一,染色質(zhì)增粗等。核分裂象多見,提示腫瘤細胞增殖活躍。
三、免疫組化特征
免疫組化檢測中,S-100蛋白通常呈陽性表達,HMB-45等黑色素瘤相關(guān)標(biāo)記也常呈陽性,這些免疫組化結(jié)果有助于明確診斷鼻腔黑色素瘤。
四、對周圍組織的侵犯
腫瘤細胞可侵犯周圍組織,例如侵犯鼻腔黏膜,導(dǎo)致黏膜結(jié)構(gòu)破壞;還可能侵犯骨組織等,引起骨質(zhì)的破壞等改變,影響鼻腔的正常結(jié)構(gòu)和功能。
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