患者在月經第一天出現(xiàn)肚子痛的情況，這既可能是正常生理變化，也可能與疾病因素相關，比如盆腔感染、子宮內膜異位癥等。

一、正常生理變化

在月經第一天，因前列腺素、血管緊張素等激素顯著升高，進而引起子宮收縮，致使子宮缺血、缺氧，此時患者會在月經第一天感覺到肚子疼。通常這種疼痛不會對正常工作造成影響，主要表現(xiàn)為下腹有墜痛、輕微疼痛等癥狀。

二、病理因素

1.盆腔感染：可能由于不注重性生活衛(wèi)生，使得盆腔受到細菌感染而引發(fā)炎癥，炎癥會使盆腔充血，從而導致肚子痛的癥狀出現(xiàn)。

2.子宮內膜異位癥：子宮內膜異位癥主要是活性內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種常見婦科疾病。異位病灶受卵巢激素影響，就會誘發(fā)繼發(fā)性痛經。此外，還會有子宮內膜增生、同房出血、下腹疼痛等表現(xiàn)。

若出現(xiàn)上述相關癥狀，患者應盡快前往醫(yī)院就診，明確具體原因后給予針對性的治療。

總之，月經第一天肚子痛可能有正常和病理兩種情況，患者要注意區(qū)分，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。