如何區(qū)別近視眼問(wèn)
如何區(qū)別近視眼
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周瑾副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
近視眼可通過(guò)癥狀表現(xiàn)(遠(yuǎn)視力下降近視力通常正常及可能伴眼疲勞等)、驗(yàn)光檢查(主觀或客觀驗(yàn)光確定屈光狀態(tài),明確為近視并測(cè)度數(shù)分不同程度)、眼部體征(眼底檢查可見(jiàn)眼軸延長(zhǎng)等改變但需結(jié)合其他檢查綜合判斷)來(lái)區(qū)別。
一、癥狀表現(xiàn)區(qū)別
近視眼最典型的癥狀是遠(yuǎn)視力下降,即看遠(yuǎn)處物體模糊不清,但近視力通常正常。部分患者可能伴隨眼疲勞,如長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼后出現(xiàn)眼脹、眼痛、視物重影等不適,且隨著近視度數(shù)加深,遠(yuǎn)視力下降會(huì)更明顯。不同年齡段人群表現(xiàn)可能有差異,兒童若長(zhǎng)期近距離視物后出現(xiàn)遠(yuǎn)視力下降,需警惕近視眼可能。
二、驗(yàn)光檢查區(qū)分
驗(yàn)光檢查是區(qū)別近視眼的關(guān)鍵方法。通過(guò)主觀驗(yàn)光(如插片驗(yàn)光)或客觀驗(yàn)光(如電腦驗(yàn)光)確定屈光狀態(tài)。若驗(yàn)光結(jié)果顯示眼球的屈光力異常,平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前,即可明確為近視眼,同時(shí)能精準(zhǔn)測(cè)出近視的具體度數(shù),如低度近視(近視度數(shù)≤300度)、中度近視(300度<近視度數(shù)≤600度)、高度近視(近視度數(shù)>600度)等不同程度的近視情況。
三、眼部體征輔助區(qū)分
通過(guò)眼底檢查等可輔助區(qū)別近視眼。部分近視眼患者可能出現(xiàn)眼軸延長(zhǎng)的體征,眼底檢查時(shí)可見(jiàn)視盤(pán)顳側(cè)弧形斑等改變。但需注意,眼部體征需結(jié)合其他檢查綜合判斷,不能僅依靠單一體征確診近視眼。同時(shí),不同人群的眼部體征表現(xiàn)可能因年齡、用眼習(xí)慣等因素有所不同,兒童近視眼的眼軸延長(zhǎng)可能與生長(zhǎng)發(fā)育及用眼行為密切相關(guān),需密切關(guān)注其眼部發(fā)育情況。
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