結(jié)膜脂肪瘤主要治療為手術(shù)切除，體積較小無(wú)明顯癥狀可密切觀察，腫瘤增大影響視力、外觀或兒童影響眼球運(yùn)動(dòng)、遮蓋瞳孔區(qū)影響視覺(jué)發(fā)育及老年需評(píng)估全身健康狀況時(shí)應(yīng)手術(shù)，兒童手術(shù)要精細(xì)防傷重要結(jié)構(gòu)且術(shù)后護(hù)眼，老年術(shù)前控基礎(chǔ)疾病術(shù)后監(jiān)全身病及清潔護(hù)眼。

一、手術(shù)治療為主

結(jié)膜脂肪瘤的主要治療方式為手術(shù)切除。當(dāng)結(jié)膜脂肪瘤影響視力、導(dǎo)致眼部外觀異?；蛞鹧鄄坎贿m時(shí)，需考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)一般在顯微鏡下進(jìn)行，操作時(shí)需精細(xì)分離腫瘤組織，完整切除腫瘤，盡量減少對(duì)眼球、眼瞼等周?chē)Y(jié)構(gòu)的損傷。

（一）手術(shù)時(shí)機(jī)選擇

若結(jié)膜脂肪瘤體積較小且無(wú)明顯癥狀，可密切觀察；但當(dāng)腫瘤逐漸增大，壓迫眼球影響視力，或因外觀問(wèn)題患者有改善需求時(shí)，應(yīng)及時(shí)安排手術(shù)。對(duì)于兒童患者，需綜合評(píng)估腫瘤對(duì)眼部發(fā)育的潛在影響，如腫瘤影響眼球運(yùn)動(dòng)或遮蓋瞳孔區(qū)可能影響視覺(jué)發(fā)育時(shí)，建議盡早手術(shù)；老年患者則需評(píng)估全身健康狀況，確保手術(shù)耐受。

（二）不同人群手術(shù)注意要點(diǎn)

兒童患者：兒童眼部組織嬌嫩，手術(shù)中需格外精細(xì)，避免損傷角膜、晶狀體等重要結(jié)構(gòu)。術(shù)后需加強(qiáng)眼部護(hù)理，密切觀察眼部恢復(fù)情況，因兒童自我約束能力差，需防止揉眼等行為導(dǎo)致術(shù)區(qū)感染或愈合不良。

老年患者：老年患者常合并全身基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，手術(shù)前需充分控制基礎(chǔ)疾病，確保血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在合適范圍，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需關(guān)注眼部恢復(fù)同時(shí)，監(jiān)測(cè)全身基礎(chǔ)疾病變化，加強(qiáng)眼部清潔護(hù)理，預(yù)防感染。