腹部b超能看出紫癜嗎問
腹部b超能看出紫癜嗎
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腹部B超對紫癜診斷時過敏性紫癜用于排查并發(fā)癥觀察腸道等但不能顯示紫癜表現(xiàn),血小板減少性紫癜腹部B超非關(guān)鍵診斷項目,兒童患者檢查需注意配合度及操作謹慎,有基礎(chǔ)病史患者檢查要結(jié)合病史綜合判斷。
一、腹部B超對紫癜的診斷作用分析
(一)不同類型紫癜的腹部B超表現(xiàn)
1.過敏性紫癜:腹部B超主要用于排查并發(fā)癥,若過敏性紫癜患兒出現(xiàn)腹痛等腹部癥狀,腹部B超可觀察腸道情況,如腸管有無擴張、積液,腸壁有無增厚、水腫等,部分患兒可能出現(xiàn)腸套疊等并發(fā)癥時,腹部B超可發(fā)現(xiàn)腸管呈套疊樣改變等異常,但腹部B超不能直接顯示皮膚或黏膜等部位的紫癜表現(xiàn)。
2.血小板減少性紫癜:腹部B超一般不用于直接診斷血小板減少性紫癜,該疾病主要依靠血常規(guī)檢查(查看血小板計數(shù)等指標(biāo))、骨髓穿刺等檢查手段來明確診斷,腹部B超在血小板減少性紫癜的診斷中并非關(guān)鍵檢查項目。
(二)特殊人群的相關(guān)情況
1.兒童患者:兒童在進行腹部B超檢查時,需注意其配合度,檢查前可適當(dāng)安撫兒童,以保證檢查順利進行。若兒童患有紫癜,進行腹部B超檢查排查并發(fā)癥時,要根據(jù)兒童的年齡、身體狀況謹慎操作,確保檢查安全且能獲取有效信息。
2.其他特殊人群:對于有基礎(chǔ)病史的紫癜患者,進行腹部B超檢查時要結(jié)合其病史綜合判斷。例如有腸道基礎(chǔ)疾病的紫癜患者,腹部B超檢查結(jié)果的解讀需更謹慎,要排除基礎(chǔ)疾病與紫癜并發(fā)癥的混淆情況,充分考慮病史對檢查結(jié)果判斷的影響。
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