近視度數(shù)達(dá)到多少可能導(dǎo)致失明問(wèn)
近視度數(shù)達(dá)到多少可能導(dǎo)致失明
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顧錚副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問(wèn)
高度近視指近視度數(shù)達(dá)六百度及以上此類人群病理性近視風(fēng)險(xiǎn)高病理性近視是高度近視進(jìn)一步發(fā)展階段因眼軸延長(zhǎng)致眼底病變未及時(shí)干預(yù)可致失明兒童青少年高度近視需注重視力保護(hù)定期檢查視力眼底成年人高度近視應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)等合理用眼定期檢查出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
一、高度近視的界定
近視度數(shù)≥-6.00D(即600度)被定義為高度近視,此類人群發(fā)生病理性近視的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
二、病理性近視與失明的關(guān)聯(lián)
病理性近視是高度近視進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段,主要因眼軸過(guò)度延長(zhǎng)引發(fā)眼底病變。眼軸延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼部結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性改變,如視網(wǎng)膜萎縮變性、視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血、脈絡(luò)膜新生血管等。這些病變?nèi)粑吹玫郊皶r(shí)干預(yù),會(huì)嚴(yán)重?fù)p害視力,甚至引發(fā)失明。例如,臨床研究表明,病理性近視是成年人失明的重要原因之一,其中視網(wǎng)膜脫離在病理性近視患者中的發(fā)生率明顯高于低中度近視人群。
三、不同人群的特殊考量
兒童青少年:此階段若發(fā)生高度近視,眼軸持續(xù)增長(zhǎng)易加速病理性近視的進(jìn)展。需注重視力保護(hù),如保持正確讀寫(xiě)姿勢(shì)、控制近距離用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng)等,定期進(jìn)行視力及眼底檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)度數(shù)進(jìn)展及眼底病變。
成年人高度近視者:應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、眼部受外傷等,因?yàn)檫@些因素會(huì)顯著增加視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。日常要合理用眼,定期進(jìn)行眼底檢查,一旦出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等異常,需立即就醫(yī)。
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