來月經(jīng)可以同房嗎問
來月經(jīng)可以同房嗎
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
月經(jīng)期間同房易使細(xì)菌等病原體侵入引發(fā)感染性疾病且可能促使經(jīng)血逆流增加子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生幾率,青春期女性、有婦科疾病史及既往有子宮內(nèi)膜異位癥病史者經(jīng)期同房潛在危害更大需堅決避免經(jīng)期同房以降低相關(guān)風(fēng)險。
一、月經(jīng)期間同房的風(fēng)險及機(jī)制
月經(jīng)期間,女性宮頸口處于微張狀態(tài),子宮內(nèi)膜有創(chuàng)面,此時同房易使細(xì)菌等病原體侵入陰道、子宮頸甚至宮腔,引發(fā)感染性疾病。例如,有研究表明,經(jīng)期同房后盆腔炎的發(fā)病風(fēng)險顯著升高,病原體可沿生殖道黏膜上行感染,累及盆腔器官,出現(xiàn)下腹痛、陰道分泌物異常等癥狀(相關(guān)研究可參考《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中關(guān)于經(jīng)期性生活與婦科感染的論述)。同時,同房時的子宮收縮可能促使經(jīng)血逆流至盆腔,增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生幾率,而子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致痛經(jīng)、不孕等問題。
二、不同人群經(jīng)期同房的特殊注意事項
1.青春期女性:青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,經(jīng)期生殖系統(tǒng)防御能力更弱,經(jīng)期同房對其生殖健康的潛在危害更大,可能影響未來生育功能,因此需特別強(qiáng)調(diào)避免經(jīng)期同房。
2.有婦科疾病史女性:若本身患有陰道炎、宮頸炎等婦科疾病,經(jīng)期同房會加重炎癥,導(dǎo)致病情遷延不愈,甚至引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,此類人群應(yīng)嚴(yán)格杜絕經(jīng)期同房。
3.既往有子宮內(nèi)膜異位癥病史者:此類人群經(jīng)期同房會進(jìn)一步增加經(jīng)血逆流的概率,極大可能誘發(fā)疾病復(fù)發(fā),需高度重視,堅決避免經(jīng)期同房以降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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