紅癬是真菌嗎問
紅癬是真菌嗎
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陳淑君副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
紅癬由微小棒狀桿菌引起屬革蘭陽性桿菌好發(fā)于腹股溝腋窩臀溝乳房下等皮膚褶皺部位皮疹為邊界清楚淡紅色或紅褐色斑片表面有細薄鱗屑伍德燈檢查呈珊瑚紅色熒光輔助診斷兒童需注重皮膚褶皺處清潔干燥避免搔抓成人則要改善局部多汗等狀況控制基礎疾病降低復發(fā)風險。
一、病原體屬性
紅癬由微小棒狀桿菌引起,該菌是一種需氧或兼性厭氧的革蘭陽性桿菌,不同于真菌(真菌有典型菌絲、孢子結構等形態(tài)特征)。
二、臨床表現(xiàn)與診斷關聯(lián)
好發(fā)部位:常累及腹股溝、腋窩、臀溝、乳房下等皮膚褶皺部位,不同人群(如兒童因皮膚易潮濕多汗,成人因局部摩擦等因素)均可發(fā)生,兒童需尤其注意保持皮膚褶皺處清潔干燥。
皮疹特點:表現(xiàn)為邊界清楚的淡紅色或紅褐色斑片,表面可有細薄鱗屑,兒童患者因皮膚更嬌嫩,皮疹可能相對更敏感,需避免搔抓導致皮損加重。
診斷方法:伍德燈檢查時,紅癬表現(xiàn)為珊瑚紅色熒光,此可輔助診斷,與真菌感染的伍德燈表現(xiàn)不同(真菌性皮膚病伍德燈表現(xiàn)多樣,與紅癬有區(qū)別)。
三、不同人群注意事項
兒童:皮膚屏障功能相對較弱,易受微小棒狀桿菌定植影響,需注重日常護理,如勤換洗衣物,保持皮膚褶皺處干爽,若發(fā)生紅癬,避免讓兒童過度搔抓病變部位,以防繼發(fā)感染等情況。
成人:若存在局部多汗、衛(wèi)生狀況不佳或有基礎疾?。ㄈ缣悄虿〉扔绊懫つw狀態(tài)的疾?。?,需注意積極改善局部環(huán)境,控制基礎疾病,降低紅癬復發(fā)風險。
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