子宮肌瘤是什么樣子的問
子宮肌瘤是什么樣子的
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顧崇娟副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮肌瘤多為球形實(shí)質(zhì)性腫瘤與周圍子宮肌組織有明顯界限可憑假包膜剝出大小差異大切面呈灰白色質(zhì)地較硬可見漩渦或編織狀結(jié)構(gòu)主要由梭形平滑肌細(xì)胞和不等量纖維結(jié)締組織構(gòu)成平滑肌細(xì)胞大小較一致呈束狀編織狀排列細(xì)胞呈卵圓形或桿狀核呈長桿狀兩端鈍圓核分裂象少見缺乏異型性不同患者肌瘤細(xì)胞成分比例有差異不同年齡及生育史人群肌瘤組織學(xué)表現(xiàn)主要以細(xì)胞及纖維成分構(gòu)成比例為區(qū)別點(diǎn)無本質(zhì)性差異。
一、大體形態(tài)
子宮肌瘤多為球形實(shí)質(zhì)性腫瘤,與周圍子宮肌組織有明顯界限,通??蓱{借假包膜從子宮肌層剝出。其大小差異較大,小者僅鏡下可見,大者可超過妊娠足月子宮大小。
二、切面表現(xiàn)
肌瘤切面呈灰白色,質(zhì)地較硬,可見漩渦狀或編織狀結(jié)構(gòu),這是由于平滑肌細(xì)胞及纖維結(jié)締組織按不同方向排列所致。
三、組織學(xué)結(jié)構(gòu)
子宮肌瘤主要由梭形的平滑肌細(xì)胞和不等量的纖維結(jié)締組織構(gòu)成。平滑肌細(xì)胞大小較一致,呈束狀、編織狀排列。在顯微鏡下觀察,細(xì)胞呈卵圓形或桿狀,核呈長桿狀,兩端鈍圓,核分裂象少見,缺乏異型性。不同患者的肌瘤在細(xì)胞成分比例上可能存在差異,有的以平滑肌細(xì)胞為主,有的則纖維結(jié)締組織含量相對(duì)較多。此外,不同年齡人群的子宮肌瘤在組織學(xué)表現(xiàn)上可能有一定細(xì)微差異,但總體符合上述基本結(jié)構(gòu)特征;對(duì)于有生育史或無生育史的人群,肌瘤的組織學(xué)表現(xiàn)主要以細(xì)胞及纖維成分的構(gòu)成比例等為區(qū)別點(diǎn),并無本質(zhì)性差異改變。
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