脂溢性脫發(fā)是受遺傳與雄激素影響的常見(jiàn)脫發(fā)類型頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少變細(xì)發(fā)病機(jī)制與5α-還原酶將睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮致毛囊微小化相關(guān)遺傳因素占比高頭皮刮檢是輔助診斷關(guān)鍵手段可觀察馬拉色菌等病原體及排除其他頭皮病刮檢時(shí)需注意無(wú)菌操作兒童操作要輕柔妊娠期女性權(quán)衡必要性頭皮破損或炎癥急性期暫緩。

一、脂溢性脫發(fā)的醫(yī)學(xué)界定

脂溢性脫發(fā)即雄激素性脫發(fā)，是受遺傳與雄激素雙重影響的常見(jiàn)脫發(fā)類型，頭頂部毛發(fā)呈進(jìn)行性減少變細(xì)為主要表現(xiàn)。其發(fā)病機(jī)制與5α-還原酶將睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮致使毛囊微小化相關(guān)，科學(xué)研究顯示遺傳因素約占發(fā)病原因的60%-70%。

二、頭皮刮檢在脂溢性脫發(fā)診斷中的作用

頭皮刮檢是輔助診斷脂溢性脫發(fā)的關(guān)鍵手段，通過(guò)刮取頭皮鱗屑等樣本行顯微鏡檢查，可觀察有無(wú)馬拉色菌等病原體，馬拉色菌過(guò)度繁殖可參與脂溢性脫發(fā)的炎癥反應(yīng)過(guò)程，研究發(fā)現(xiàn)約30%-50%的脂溢性脫發(fā)患者存在馬拉色菌定植異常情況，刮檢有助于排除其他頭皮疾病致類似脫發(fā)的表現(xiàn)。

三、脂溢性脫發(fā)刮檢的注意事項(xiàng)

脂溢性脫發(fā)刮檢時(shí)需注意操作無(wú)菌性，防止引發(fā)頭皮感染。兒童脂溢性脫發(fā)少見(jiàn)，若涉及兒童，操作務(wù)必輕柔，因兒童頭皮嬌嫩，避免造成損傷；妊娠期女性行刮檢需權(quán)衡必要性，遵循最小風(fēng)險(xiǎn)原則，確保不影響胎兒健康；頭皮破損或炎癥急性期患者應(yīng)暫緩刮檢，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行，以防加重頭皮損傷與炎癥反應(yīng)。