正常心臟聽診主要包含第一心音（音調(diào)較低強(qiáng)度較響歷時(shí)較長與心尖搏動同時(shí)出現(xiàn)心尖部最清晰為心室收縮期開始標(biāo)志由房室瓣關(guān)閉等振動共同產(chǎn)生）、第二心音（音調(diào)較高強(qiáng)度較第一心音低歷時(shí)較短心底聽診最清楚為心室舒張期開始標(biāo)志由半月瓣關(guān)閉等引起）、生理性第三心音（部分健康兒童及青少年可聞及音調(diào)低強(qiáng)度弱在胸骨左緣等部位較易聽到發(fā)生在舒張?jiān)缙谂c心室快速充盈有關(guān)屬正常生理現(xiàn)象）、生理性第四心音（正常一般聽不到若能聽到多為病理性正常時(shí)心房收縮振動極弱不被聽診器捕捉到）。

一、正常心臟聽診主要包含兩個(gè)主要心音及相關(guān)特征

1.第一心音：音調(diào)較低，強(qiáng)度較響，歷時(shí)較長（約0.1秒），與心尖搏動同時(shí)出現(xiàn)，在心尖部聽診最為清晰，是心室收縮期開始的標(biāo)志，由房室瓣（二尖瓣和三尖瓣）關(guān)閉、心室肌收縮、半月瓣開放等振動共同產(chǎn)生。

2.第二心音：音調(diào)較高，強(qiáng)度較第一心音低，歷時(shí)較短（約0.08秒），在心底部聽診最清楚，是心室舒張期開始的標(biāo)志，由半月瓣（主動脈瓣和肺動脈瓣）關(guān)閉、心房收縮等振動引起。

3.生理性第三心音：部分健康兒童及青少年可聞及，音調(diào)低、強(qiáng)度弱，在胸骨左緣第3、4肋間或心尖部內(nèi)側(cè)較易聽到，發(fā)生在舒張?jiān)缙?，與心室快速充盈有關(guān)，屬正常生理現(xiàn)象。

4.生理性第四心音：正常情況下一般聽不到，若能聽到多為病理性，正常時(shí)心房收縮產(chǎn)生的振動極弱，不被聽診器捕捉到。