心臟營(yíng)養(yǎng)液中果糖的作用是什么問(wèn)
心臟營(yíng)養(yǎng)液中果糖的作用是什么
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
果糖可經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為三磷酸腺苷為心肌細(xì)胞提供能量尤其心肌缺血時(shí)重要且一定濃度果糖溶液能維持滲透壓平衡,對(duì)兒童、糖尿病患者、老年人使用含果糖心臟營(yíng)養(yǎng)液需關(guān)注滲透壓及代謝相關(guān)狀況。
一、作為能量供應(yīng)物質(zhì)
果糖可在體內(nèi)經(jīng)一系列代謝過(guò)程轉(zhuǎn)化為三磷酸腺苷(ATP),為心肌細(xì)胞等提供能量。研究表明,心肌細(xì)胞等可通過(guò)特定酶促反應(yīng)利用果糖生成能量相關(guān)物質(zhì)。例如,果糖在磷酸果糖激酶等酶的作用下逐步代謝,最終參與三羧酸循環(huán)等過(guò)程,為心肌的收縮、電活動(dòng)等生理功能提供能量支持,在心肌缺血等狀態(tài)下,其能量供應(yīng)作用尤為重要,能補(bǔ)充心肌細(xì)胞所需能量以維持基本功能。
二、維持滲透壓平衡
一定濃度的果糖溶液能維持合適的滲透壓,有助于維持細(xì)胞外液的滲透壓平衡。在心臟營(yíng)養(yǎng)液中,合適的滲透壓可保障心肌細(xì)胞等的正常形態(tài)和功能,避免因滲透壓異常導(dǎo)致細(xì)胞脫水或水腫等情況,從而為心肌細(xì)胞營(yíng)造穩(wěn)定的微環(huán)境,確保心肌細(xì)胞能在適宜的理化環(huán)境下發(fā)揮正常生理功能。對(duì)于特殊人群,兒童因代謝系統(tǒng)發(fā)育未完善,過(guò)量果糖可能影響滲透壓平衡調(diào)節(jié),需謹(jǐn)慎;糖尿病患者因自身糖代謝異常,果糖代謝可能受影響,使用含果糖的心臟營(yíng)養(yǎng)液時(shí)需評(píng)估對(duì)血糖及滲透壓的綜合影響;老年人代謝功能減退,對(duì)滲透壓變化的適應(yīng)能力下降,使用含果糖心臟營(yíng)養(yǎng)液時(shí)也需密切關(guān)注滲透壓相關(guān)狀況及代謝風(fēng)險(xiǎn)。
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