紫癜癢不癢疼不疼問
紫癜癢不癢疼不疼
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劉鴻偉副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜皮膚紫癜瘙癢程度不定部分患者有輕微瘙癢疼痛不顯著兒童需防搔抓,血小板減少性紫癜一般無明顯瘙癢疼痛少見老年感知不敏銳,其他類型紫癜癢痛少見多以皮膚黏膜反復(fù)出血為特征需結(jié)合病因檢查明確診斷并循證分析。
一、過敏性紫癜的癢痛表現(xiàn)
過敏性紫癜是常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,其皮膚紫癜表現(xiàn)為高出皮膚表面的瘀點(diǎn)或瘀斑,一般瘙癢程度不定,部分患者可能因局部皮膚血管炎癥反應(yīng)出現(xiàn)輕微瘙癢感;而疼痛癥狀通常不顯著,主要是皮膚出現(xiàn)異常色澤改變的表現(xiàn),多因血管通透性增加、紅細(xì)胞外滲至皮下所致,兒童患者由于皮膚較敏感,需注意避免其搔抓導(dǎo)致皮膚破損。
二、血小板減少性紫癜的癢痛表現(xiàn)
血小板減少性紫癜是因血小板減少引起的出血性疾病,皮膚紫癜同樣表現(xiàn)為皮下出血點(diǎn)或瘀斑,一般無明顯瘙癢,疼痛癥狀也較為少見,主要是由于血小板數(shù)量不足,凝血功能異常導(dǎo)致皮下出血。對(duì)于老年患者,因皮膚感覺相對(duì)遲鈍,可能對(duì)癢痛的感知不敏銳,但仍需關(guān)注皮膚紫癜變化情況。
三、其他類型紫癜的相關(guān)補(bǔ)充
除上述常見紫癜外,還有如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等罕見紫癜類型,其皮膚表現(xiàn)的癢痛情況相對(duì)少見,多以皮膚黏膜反復(fù)出血為主要特征,臨床需結(jié)合具體病因及檢查明確診斷,不同類型紫癜的癢痛表現(xiàn)均需依據(jù)醫(yī)學(xué)檢測(cè)及臨床觀察來準(zhǔn)確判斷,嚴(yán)格遵循循證醫(yī)學(xué)依據(jù)進(jìn)行分析。
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