如何定義眼干問
如何定義眼干
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周瑾副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
眼干是因淚液分泌不足等致眼部不適,癥狀有干澀等且長時間用眼加重,體征可見淚河變窄、淚膜破裂時間縮短,檢查中Schirmer試驗及淚膜破裂時間有正常與異常標(biāo)準(zhǔn),中老年、長期處干燥環(huán)境或用電子設(shè)備、有自身免疫性疾病病史人群易患眼干。
眼干是一種因淚液分泌不足、淚液成分異?;驕I膜穩(wěn)定性下降等原因引發(fā)的眼部不適狀態(tài)。從醫(yī)學(xué)診斷角度可從多維度界定:一、癥狀表現(xiàn)層面,患者常感眼部有干澀感、異物感、燒灼感,還可能出現(xiàn)畏光、視物模糊等情況,尤其在長時間用眼(如使用電子設(shè)備)后癥狀可能加重;二、體征觀察方面,可見淚河變窄,通過裂隙燈檢查能發(fā)現(xiàn)淚膜破裂時間縮短等體征改變;三、相關(guān)檢查指標(biāo)上,淚液分泌試驗(Schirmer試驗)是重要評估手段,正常情況下SchirmerⅠ試驗值大于10mm/5分鐘,若小于5mm/5分鐘則提示淚液分泌不足;淚膜破裂時間(BUT)正常應(yīng)大于10秒,若小于10秒則表明淚膜不穩(wěn)定。不同人群中,中老年人群因淚腺功能隨年齡增長逐漸退化,眼干發(fā)生率相對較高;長期處于干燥環(huán)境或長期使用電子設(shè)備的人群,因瞬目次數(shù)減少,淚膜破壞風(fēng)險增加,易誘發(fā)眼干;有自身免疫性疾病病史(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)的人群,眼干可能是全身免疫異常在眼部的局部表現(xiàn),需格外關(guān)注眼部相關(guān)癥狀變化。
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