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          男性陽痿的原因是什么以及應該使用何種藥物治療

          2025年08月11日 10:54:31
          病情描述:

          男性陽痿的原因是什么以及應該使用何種藥物治療

          醫(yī)生回答(1)
          • 孫大林
            孫大林副主任醫(yī)師

            東南大學附屬中大醫(yī)院 向他提問

            男性陽痿即勃起功能障礙,原因分為器質(zhì)性因素(含血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌、陰莖本身病變)和心理性因素(長期焦慮抑郁緊張等精神心理狀態(tài)),治療藥物主要有磷酸二酯酶5抑制劑,內(nèi)分泌因素導致的可用雄激素制劑補充治療。

            一、男性陽痿的原因

            男性陽痿(勃起功能障礙,ED)的原因可分為器質(zhì)性因素、心理性因素等。

            (一)器質(zhì)性因素

            1.血管性因素:動脈粥樣硬化、動脈損傷等可引起陰莖動脈血流減少,導致勃起功能障礙,如患有冠心病、高血壓等疾病時,血管病變可能累及陰莖血管;2.神經(jīng)性因素:中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如帕金森病、腦卒中)、外周神經(jīng)損傷(如盆腔手術(shù)損傷神經(jīng))等可干擾陰莖勃起的神經(jīng)傳導;3.內(nèi)分泌因素:睪酮分泌不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可影響勃起功能,例如性腺功能減退癥患者常伴有ED;4.陰莖本身病變:陰莖硬結(jié)癥、陰莖白膜纖維化等疾病可阻礙陰莖正常勃起。

            (二)心理性因素

            長期的焦慮、抑郁、緊張等精神心理狀態(tài)可影響勃起功能,如工作壓力大、夫妻關(guān)系不和諧等情況可能導致心理性ED。

            二、男性陽痿的治療藥物

            治療男性陽痿的藥物主要包括磷酸二酯酶5(PDE5)抑制劑,如西地那非等,此類藥物通過抑制PDE5,增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)水平,促進陰莖勃起;對于內(nèi)分泌因素導致的陽痿,可使用雄激素制劑進行補充治療。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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