非結(jié)核分枝桿菌為常見類似肺結(jié)核的菌種類多存于環(huán)境部分可致類似癥狀培養(yǎng)鑒定是區(qū)分重要手段免疫力低下及一般人群出現(xiàn)疑似癥狀均需規(guī)范檢測排查以區(qū)分因兩者治療方案不同準(zhǔn)確鑒別對制定合理治療至關(guān)重要。

一、非結(jié)核分枝桿菌（NTM）為常見肺結(jié)核類似菌

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起，而非結(jié)核分枝桿菌（NTM）是一類在形態(tài)、染色等方面與結(jié)核分枝桿菌有相似性的細(xì)菌。NTM種類繁多，如鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體（MAC）、堪薩斯分枝桿菌、海分枝桿菌等，它們廣泛存在于環(huán)境中，部分可引起類似肺結(jié)核的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、低熱等。

二、鑒別檢測方法

（一）培養(yǎng)鑒定

通過采集痰液、病變組織等標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，結(jié)核分枝桿菌與NTM的培養(yǎng)特性有差異，且進(jìn)一步的菌種鑒定可明確是否為NTM及具體種類，這是區(qū)分兩者的重要實(shí)驗(yàn)室手段。

三、不同人群特點(diǎn)及應(yīng)對

（一）免疫力低下人群

如患有艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群，感染NTM的風(fēng)險(xiǎn)相對增加，此類人群出現(xiàn)類似肺結(jié)核癥狀時(shí)，需更及時(shí)且細(xì)致地進(jìn)行病原學(xué)檢測以鑒別結(jié)核分枝桿菌與NTM，因兩者治療方案不同，準(zhǔn)確鑒別對制定合理治療措施至關(guān)重要。

（二）一般人群

一般人群若出現(xiàn)咳嗽、咳痰等疑似肺結(jié)核癥狀，也需通過規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室檢測排查是否為NTM感染，避免因誤診導(dǎo)致治療不當(dāng)，影響病情轉(zhuǎn)歸。